О заболевании

Острые кишечные заболевания широко распространены по всему миру и в развитых странах наиболее частой причиной острых кишечных заболеваний – в 60-80% случаев – является заражение норовирусом. Дети до 5 лет часто заражаются и ротавирусом – среди этой группы именно возбудитель ротавирусной инфекции является по частоте второй после норовируса причиной возникновения острых кишечных заболеваний, но, в отличии от норовируса, уже существует эффективная вакцина от ротавируса.

Норовирусы – или же вирусы Норуолк – это очень мелкие круглые вирусы, размером 27-32 нанометров, что примерно в 3-4 раза мельче, чем вирусы гриппа. Норовирусы заражают только людей, вызывая у них острые расстройства желудочно-кишечного тракта или же на языке медиков спровоцированный вирусом Норуолк гастроэнтерит, что на народном языке иногда называет зимним рвотным недомоганием или же просто кишечным гриппом.

Распространение

Норовирусы очень заразны, легко распространяются от одного человека к другому и для заболевания достаточно небольшому количеству – всего десятку вирусных возбудителей – попасть в желудочно-кишечный тракт. Вирусы разносят заболевшие люди, особенно массово вирусы попадают в среду при рвоте и поносе, загрязняя поверхности, соприкасаясь с которыми руками вирус переносится дальше, но также может распространяться и при прямом контакте от человека к человеку аэрозольным путем по воздуху. Хотя вирус и может распространяться по воздуху, но заражение им в верхних дыхательных путях не происходит – вирус попадает в организм все же через рот – будь то из-за грязных рук или же через зараженную еду и напитки.

Во время вспышки заболевания оно распространяется разными путями – например, при употреблении воды, в которой есть норовирусы; заболевший начинает заражать других членов семьи через загрязненные предметы или же при прямом контакте.

Симптомы

После заражения норовирусы начинают размножаться в желудочно-кишечном тракте и до проявления болезни проходит 1-2 дня. Но если вирусные частицы массово попали в организм, то симптомы могут проявиться уже через 10-12 часов.

Болезнь начинается резко и зараженный чувствует очень сильное недомогание из-за: тошноты, рвоты, водянистого поносы с приступами боли в животе, ознобы, головной боли, мышечной боли и общей слабости. В случае норовируса типичным является водянистый стул, но если при этом в кале есть кровь или слизь, то речь идет скорее всего не о норовирусе. Примерно у половины заболевших присутствует и небольшой жар. Признаки болезни длятся обычно от 24 до 60 часов и как правило выздоровление наступает полностью и без последствий.

При этом понос и рвота могут вызвать сильное обезвоживание, что и является в случае норовируса самой большой опасностью для здоровья. Особенно чувствительны к обезвоживанию маленькие дети и пожилые, а также в случае некоторых хронических болезней – например, при диабете. Также исследования показывают, что примерно у трети зараженных болезнь протекает бессимптомно.

Лечение

Для лечения норовируса нет отдельных лекарств и поскольку речь идет о вирусе, то не подходят и антибиотики, которыми лечат бактериальные заболевания. Также от норовируса нет вакцины. Таким образом симптоматическое лечение.

Поскольку самой большой опасностью является обезвоживание, то необходимо больше давать минеральной воды или чая-соков, в которые можно добавить ложку сахара и соли на кончике ножа, чтобы компенсировать потерю электролитов. Важно быть внимательными при выборе напитков – ни энергетические напитки, ни чистая вода в данной ситуации не подойдут. В случае, если не удается восстановить потерянный объем жидкости через рот, необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить капельницу. Признаки, которые указывают на обезвоживание и необходимость быстро реагировать – это жажда, сухость во рту, низкое давление, быстрый и нитевидный пульс, у маленьких детей – плач без слез, отсутствие мочи, сухость слизистых, потеря веса и возникновение состояния спутанности сознания.

Как долго заболевший заразен?

Зараженные норовирусом могут распространять вирус иногда еще до возникновения признаков болезни и после выздоровления от 2-3 дней и до 2 недель. Поэтому особенно важно, чтобы переболевшие норовирусом тщательно мыли руки и применяли другие гигиенические меры и после выздоровления.

Профилактика

Норовирусы сохраняются как при заморозке, так и при нагревании температуры до 60 градусов и более того они выдерживают и хлорированные растворы, которые применяются в бассейнах и водопроводах. Так что глубокая заморозка еды не убивает норовирусы.

В то же время простые методы как мытье рук – особенно перед едой и во время готовки и сервировки, обязательно после туалета, после смены подгузников, а также соблюдение строгих гигиенических правил при использовании замороженных продуктов, разогрев еды до температуры не менее 60 градусов, уменьшают распространение норовируса и возможность заражения.

Одно простое мытье рук водой с мылом уменьшает заражение кишечными заболеваниями более чем на треть.